? ? ? ? 跨省異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算采用的是“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的報(bào)銷原則,詳情如下
跨省異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算采用的報(bào)銷原則:就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理
1、就醫(yī)地目錄
異地就醫(yī)人員執(zhí)行就醫(yī)地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄。換句話說,在哪兒就醫(yī),藥品報(bào)銷范圍就按哪兒的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)。
2、參保地政策
基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)、基金支付比例和最高支付限額等執(zhí)行參保地的政策。異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷均以參保地政策為準(zhǔn)。
3、就醫(yī)地管理
異地就醫(yī)人員醫(yī)療費(fèi)用的審核、稽核、結(jié)算等由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。在哪里看病,費(fèi)用的結(jié)算核查等均由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。
來源:天津本地寶
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