醫(yī)保
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好事!天津這家醫(yī)院也要有醫(yī)保了!
近日 天津市醫(yī)保局網(wǎng)站公示了 新增定點醫(yī)療機構預選建議名單 天津航醫(yī)心血管病醫(yī)院 有望納入新增定點醫(yī)療機構 根據(jù)《天津市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構管理辦法(試行)》(津醫(yī)保規(guī)字〔2019〕1號)、《市醫(yī)保局關于修改部分條款的通知》(津醫(yī)保規(guī)字〔2019〕5號)文件精神,天津市醫(yī)療保障基金管理中心按照《市醫(yī)保中心關于進一步規(guī)范新增醫(yī)保定點協(xié)商談判準入?yún)f(xié)議管理工作的通…
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@天津人,這個電話號碼存好了!專門咨詢“第六險”
繼養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、 失業(yè)保險、工傷保險和生育保險 及住房公積金 “五險一金”之后 天津將試點增加“第六險” 長期護理保險 不少市民都很關心相關的 具體政策、申請條件、報銷待遇標準 等問題 5月6日起 長期護理保險服務熱線開通啦 關于公布天津市長期護理保險服務熱線的通知 2021年5月6日開通天津市長期護理保險咨訴服務熱線,具體事宜如下: 一、熱線號碼 4…
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兩部門:各省份加快推進門診費用跨省直接結算
日前,國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》。通知要求2021年底前,各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構,各統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結算。在2022年底前,每個縣至少有1家定點醫(yī)療機構能夠提供包括門診費用在內的醫(yī)療費用跨省直接結算服務。 通知明確,2021年底前,對于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤…
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“新”藥到位!三千余定點醫(yī)藥機構配備多種新增談判藥
日前,國家醫(yī)保局發(fā)布消息,國家醫(yī)保局已經組織專家,從2020年新增的談判藥品中篩選出首批19種臨床需求迫切,可替代性不強的藥品,在全國定點醫(yī)療機構和定點零售藥店配備。 截至目前,已有3324家定點醫(yī)藥機構配備。治療范圍既包括肝癌、乳腺癌、肺癌、白血病等多發(fā)癌種,也包括了部分罕見病。相關信息公眾可以通過“國家醫(yī)保服務平臺(APP)”查詢。
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嚴打騙保!首部醫(yī)保監(jiān)管條例1日起施行
作為我國首部醫(yī)保監(jiān)管條例,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》1日起正式施行。該條例的頒布施行,將進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理、保障基金安全、促進基金有效使用,守好老百姓的“救命錢”。 作為醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理的一個重要保障,條例明確醫(yī)?;鹗褂孟嚓P主體的職責,并對構建形成監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律相結合的監(jiān)管體制作出規(guī)定,同時對建立醫(yī)保、衛(wèi)生、中醫(yī)藥、市場監(jiān)督…
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天津“第六險”待遇這樣確認 支付標準明確
繼養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險及住房公積金“五險一金”之后,天津試點增加“第六險”。 近日,天津市醫(yī)保局對《關于加強長期護理保險待遇支付管理服務有關問題的通知》公開征求意見。通知對長護險服務手續(xù)管理以及最高支付限額管理作出了規(guī)范: 定點護理機構為重度失能人員提供機構護理或居家護理前,通過醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等方式,為其實名辦理長護險待…
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快來!天津人這項保險報銷比例明確!
繼養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、 失業(yè)保險、工傷保險和生育保險 及住房公積金 “五險一金”之后 天津試點增加“第六險” 近日,天津市醫(yī)保局對《關于長期護理保險居家護理服務有關問題的通知》公開征求意見。通知對完善長護險居家護理服務結算管理作出了規(guī)定: 重度失能人員憑醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等,由定點護理機構辦理手續(xù),按規(guī)定享受長護險待遇。其中,應由個人承擔的費用,由個人…
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注意!醫(yī)保這樣用天津將重罰
醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢,你可知道亂用醫(yī)保將會受到重罰。 日前,天津市醫(yī)保局發(fā)布了《天津市醫(yī)療保障行政處罰裁量權實施辦法(征求意見稿)》,共21條,明確了違法情形及處罰倍數(shù)。 定點醫(yī)療機構處罰 定點醫(yī)藥機構存在《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十九條所規(guī)定的違法情形且拒不改正的,每存在一項違法情形處1萬元罰款,累加計算,最高不超過5萬元;每重復發(fā)生一項…
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明確!職工醫(yī)保個人賬戶可用于家庭成員費用支付
國家醫(yī)保局副局長陳金甫22日在國新辦發(fā)布會上介紹,醫(yī)保個人賬戶支付范圍擴大,可支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。但是,個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。(記者 彭韻佳) 來源:新華社微博
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抗癌藥“靈魂砍價”進醫(yī)保后為什么難進醫(yī)院?
為減輕患者用藥負擔,自2017年起,醫(yī)保部門通過談判將臨床急需、價格較高的創(chuàng)新藥降價納入醫(yī)保目錄。不過,持續(xù)有患者反映,這些談判入醫(yī)保的創(chuàng)新藥在醫(yī)院開不到。記者采訪多位專家了解到,一方面,醫(yī)院配備談判藥品、醫(yī)生了解創(chuàng)新藥品,需要一個從陌生到熟悉的過程,另一方面,要對部分談判藥品實行“雙通道”的保障政策,優(yōu)化醫(yī)院對創(chuàng)新藥的準入流程和激勵、約束機制,解決參保者用…